Δραματική αύξηση ασφαλίστρων υγείας: Ερευνά η Αρχή Προστασίας Καταναλωτή

Αυξήσεις που κυμαίνονται κατά μέσο όρο γύρω στο 8%, με αξιοσημείωτες διαφορές ανάμεσα στους ασφαλισμένους, αποτυπώνει η πρώτη συνολική ανάλυση των στοιχείων για τα μακροχρόνια συμβόλαια υγείας, η οποία εκπονήθηκε από την Ανεξάρτητη Αρχή Ελέγχου της Αγοράς και Προστασίας του Καταναλωτή, υπό την προεδρία της κας Δέσποινας Τσαγγάρη.

Η έρευνα αντλεί στοιχεία από 11 ασφαλιστικές εταιρείες και καλύπτει 231.797 ασφαλισμένους που διαθέτουν ενεργά μακροχρόνια συμβόλαια υγείας. Αυτός είναι ο πρώτος συγκεντρωτικός έλεγχος τέτοιου μεγέθους στην ελληνική αγορά, όπου το συνολικό ποσό των καθαρών ασφαλίστρων για το 2025 εκτοξεύεται στα 295,4 εκατομμύρια ευρώ. Μετά τις αναπροσαρμογές του 2026, το συγκεκριμένο ποσό αναμένεται να φτάσει τα 319,7 εκατομμύρια ευρώ, αυξάνοντας τη συνολική επιβάρυνση για τους ασφαλισμένους κατά περίπου 24,2 εκατομμύρια ευρώ.

Σύμφωνα με την ανάλυση της Αρχής, η μέση αύξηση για το 2026 υπολογίζεται στο 7,49% με βασικό κριτήριο τον αριθμό των ασφαλισμένων. Ωστόσο, αν η στάθμιση γίνει με βάση την αξία των ασφαλίστρων, λαμβάνοντας υπόψη το πρακτικό οικονομικό βάρος των συμβολαίων, η μέση αύξηση ανέρχεται στο 8,20%.

Παρ’ όλα αυτά, η κατανομή των αυξήσεων αποκαλύπτει μια πιο περίπλοκη εικόνα από τον ίσο μέσο όρο. Πάνω από το μισό ποσοστό των ασφαλισμένων, συγκεκριμένα το 56,13%, καταγράφηκε με αυξήσεις άνω του 8%, ενώ το 15,93% υπήρξε αντιμέτωπο με αναπροσαρμογές που ξεπέρασαν το 9%.

Αναλυτικά, το 55,64% υπολογίζεται στην κατηγορία αυξήσεων από 8% έως 12%, ενώ το 34,85% αφορά αυξήσεις μεταξύ 4% και 8%. Απλώς το 8,95% των ασφαλισμένων είδε αναπροσαρμογές έως 4%, ενώ σε ένα εξαιρετικά μικρό ποσοστό, 0,07%, σημειώθηκαν ακόμα και μειώσεις ασφαλίστρων.

Η Αρχή σημειώνει ότι τα ευρήματα αποτυπώνουν μία εικόνα συγκράτησης των αυξήσεων, υπογραμμίζοντας όμως την ανάγκη για μια πιο λεπτομερή ανάλυση, καθώς η ακριβής επιβάρυνση των ασφαλισμένων εξαρτάται από το πρόγραμμα, το χαρτοφυλάκιο και την κατανομή των αναπροσαρμογών.

Παράλληλα, η επεξεργασία των στοιχείων εξέθρεψε ανησυχίες σχετικά με τη διαφάνεια στον τρόπο ενημέρωσης των ασφαλισμένων. Σύμφωνα με τα ευρήματα, λείπει μια ενοποιημένη μορφή ενημέρωσης και σε πολλές περιπτώσεις δεν διευκρινίζονται επαρκώς οι παράγοντες που οδήγησαν στην αύξηση, όπως είναι η ηλικιακή μεταβολή, η άνοδος των κόστους υγείας και των νοσοκομειακών χρεώσεων ή οι συμβατικοί όροι που προβλέπονταν από την ασφαλιστική σύμβαση.

Για αυτούς τους λόγους, η Αρχή έχει ήδη ζητήσει συμπληρωματικά στοιχεία και επιπλέον τεκμηρίωση από τις ασφαλιστικές εταιρείες, δίνοντας προτεραιότητα στα προγράμματα και τα χαρτοφυλάκια που παρουσιάζουν υψηλότερες αυξήσεις. Στα επόμενα βήματά της, θα εξετάσει κατά προτεραιότητα τις περιπτώσεις με αυξήσεις άνω του 9% και κυρίως άνω του 10%, καθώς και τις σημαντικές αποκλίσεις μεταξύ της αύξησης βάσει αριθμού ασφαλισμένων και αυτής βάσει αξίας ασφαλίστρων.

Επιπλέον, προτείνει τη θέσπιση ενός ενιαίου προγράμματος ενημέρωσης των ασφαλισμένων, το οποίο θα περιλαμβάνει σαφώς τα παλαιά και νέα ασφάλιστρα, το ποσοστό αύξησης, την ημερομηνία εφαρμογής και τους παράγοντες που προκάλεσαν την αναπροσαρμογή.

Η Αρχή επισημαίνει ότι το τελικό κόστος των ασφαλίστρων δεν καθορίζεται αποκλειστικά από τις ασφαλιστικές εταιρείες, αλλά επηρεάζεται από ολόκληρη την αλυσίδα της ιδιωτικής υγείας, συμπεριλαμβανομένων των νοσοκομειακών χρεώσεων, του κόστος αποζημιώσεων, της χρήσης υπηρεσιών υγείας και των συμβατικών όρων των ασφαλιστηρίων. Για αυτό το λόγο, δηλώνει ότι θα επεκτείνει την ανάλυσή της στις παραμέτρους που συνολικά διαμορφώνουν το κόστος της ιδιωτικής περίθαλψης.

Παράλληλα, διευκρινίζει ότι η δημόσια έκδοση περιλαμβάνει μόνο συγκεντρωτικά στοιχεία της αγοράς και όχι αναλυτικά δεδομένα ανά ασφαλιστική εταιρεία. Αυτή η επιλογή έγινε ώστε να προστατευτεί ο ανταγωνισμός στην αγορά. Η πλήρης τεχνική ανάλυση έχει ήδη παραδοθεί στην Τράπεζα της Ελλάδος στο πλαίσιο συνεργασίας.

Η ανακοίνωση αυτών των στοιχείων έρχεται τη στιγμή που η αγορά αναμένει τον νέο δείκτη υγείας της ΕΛΣΤΑΤ, ο οποίος θα καταστεί σημείο αναφοράς για τις ετήσιες αυξήσεις στα μακροχρόνια συμβόλαια υγείας. Η καθυστέρηση στην έκδοσή του διατηρεί ανοικτή τη συζήτηση σχετικά με την κατεύθυνση των αυξήσεων τα επόμενα χρόνια.

Διαβάστε επίσης

«Ανάσα» για χιλιάδες οφειλέτες: Ψηφίζεται σήμερα το νέο πλαίσιο για τους τόκους στις δικαστικές ρυθμίσεις

Γιάννης Αντετοκούνμπο: Το big deal με τους Μαϊάμι Χιτ και τα… ιλιγγιώδη έσοδα καριέρας (pics)

Έρχονται δύο νέα ΕΣΠΑ για τη στήριξη επενδύσεων με έμφαση στις στρατηγικές τεχνολογίες (STEP) και στην Άμυνα

Για όλες τις υπόλοιπες ειδήσεις της επικαιρότητας μπορείτε να επισκεφτείτε το Πρώτο Θέμα